關於那些看不到與說不出的：心理治療的箇中三昧

     學習心理治療的過程要學理論、技術，也讀些治療案例。有些新手心理師會把案例中引發重大轉折的話語視為「佳言美句」，努力記下來，希望未來在工作中派上用場，即便不能產生精彩效果，至少可以度過相對無言的尷尬時刻。然而，和個案談話的過程中，常常覺得對個案的狀況不知所措，準備好的話語又找不到使用時機，反觀督導和個案談話，似乎一派輕鬆的把該談的問題都談了。不禁想問，怎樣才能做到像督導那樣呢?

有看過金庸的「倚天屠龍記」中張三丰教張無忌太極劍那一段嗎？張三丰當著眾人的面，用木製假倚天劍，慢吞吞的將五十四招太極劍法使一遍。一趟使完，張無忌忘了一小半，再低頭默想，忘了一大半。張三丰應旁人要求再使一次劍法之後，張無忌還有三招沒忘記，再沈思半晌，便忘得乾乾淨淨了。此時張三丰頗為讚許地表示可與對方交手了。

張無忌到底學會了什麼？關鍵在「不記招式，只是細看劍招中『神在劍先、綿綿不絕』之意」！張三丰在第二次使的劍法竟和前一次沒一招相同，更是彰顯領悟劍意比強記劍招重要得多。

學習心理治療也是如此！在看書本上的案例時，不只是注意治療師的話語，而是要思考種種複雜的面向，像是個案的核心議題、當下的狀態、與治療師的關係、治療階段等，究竟治療師如何思考才說出那些話，又為何這些話語能突破治療的困境。理解這些面向就如同張無忌領悟劍意，在掌握綿綿不絕的要領下，變化出無窮盡的招式，自然能充份展現其功力。

     說起來這是上個世紀的事了。很少想起，何以此時記起，想必與近日發生的某些事有所連結，至於是那些事又有何連結，一時也想不清楚。

這事發生在一個機構的志工訓練團體裡。團體的目標是協助志工了解自己、增進會談技巧，以提昇助人能力。團體由一位資深的輔導員帶領，成員都是大學生，每週碰面一次，大約持續兩三個月吧，算是短期非結構性團體。印象中團體進行得算是順利，意思是每次成員幾乎都到齊，大致上都願意談談自己、回應他人、或依輔導員的帶領進行一些練習。雖說順利，仍然免不了要面對在進入陌生團體時會出現的議題—究竟要投入多少、自我揭露多少、多信任或依賴彼此，乃至權力競爭等議題。如今想來，那些敏感、可能引發衝突的議題似乎都被輕輕帶過了。團體算是在謹慎、刻意營造溫馨的氛圍中徐徐前進。

直到最後一次。

本來以為會來一段回顧與展望，然後依依不捨的告別。不料團體一開始，A先生就說要告訴大家一些事，欲言又止的，同時向B先生尋求支持。在大家的催促下，A說，他之前說他自己的那些事都是編出來的。大家錯愕之餘，忙著確認那些是編的。全部！他的年齡、上大學前的經歷、家庭狀況、與女友的關係，都是捏造的！接下來，大家望向A的同學B，希望他幫忙確認。B點點頭，說A之前說的都是假的，而且他都知道。A試著解釋他為什麼編造那些故事，理由不外乎是為了塑造某種形象，以掩飾他以為會被看輕的真實的自己。

一位心理師在病房的心理治療團體提出一個討論主題，請團體成員談談自己生命中的貴人。阿美主動說起自己從很年輕就生病，心情一直起伏不定，作出很多傷害自己與別人的行為。也因為生病，學業無法完成，沒有一技之長，即使在病情穩定時作些計時工作，也沒辦法養活自己。這麼多年來要不是媽媽悉心照顧，她的狀況恐怕更糟糕。阿美一席話讓大家感受到生病的沈重與無奈，也同時讓大家想起自己的貴人。

在沈默片刻後，病友們紛紛說起陪伴他們走過生命顛簸的貴人，頓時，治療室裡充滿了溫暖與感恩之情。然後，心理師望著遲遲未開口的阿立，邀請他談談自己的貴人。未料，他說，我沒有貴人！

小光似乎想緩和凝結的氣氛，半開玩笑的跟阿立說，你一定有貴人啦，不然你怎麼長大的！阿立沒有理會小光，對著阿美說，我媽媽就是傷害我最深的人。治療師接著說，阿立，你聽到阿美提起媽媽，似乎有很複雜的感受，你願意多告訴我們一些嗎？

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